Há muitas causas para queda de cabelos em homens e mulheres porém na esmagadora maioria dos homens calvos a causa é a alopecia androgenetica hereditária, habitualmente conhecida como calvície de padrão masculino. 
Para que esse tipo de calvície ocorra é necessária a presença do hormônio Dihidrotestosterona (DHT) em um homem geneticamente susceptível. 

Da mesma forma, a maioria das mulheres que sofre de perda de cabelo é portadora de calvície hereditária de padrão feminino. 
Essa forma clínica ainda está em estudos mas a influencia hormonal na calvície hereditária feminina pode ser diferente do mecanismo encontrado na calvície hereditária masculina. 

As causas menos comuns para perda de cabelos, incluem doenças da tireóide, deficiência de Ferro, surtos de febre alta, cirurgia ou anestesia geral, dietas de grande restrição alimentar, parto e alguns medicamentos. 

As perdas devido a essas patologias podem ser reversíveis após tratamento clínico. Há também certas doenças dermatológicas do couro cabeludo que podem resultar em perdas permanentes ou temporárias de cabelo tais como lupus, líquen plano e alopecia areata. 

É vasta a coleção de mitos a respeito da calvície: A perda de cabelos NÃO é causada por má circulação, folículos entupidos, lavar a cabeça com freqüência, uso de chapéu ou capacete ou infestação por ácaros. 

É importante lembrar que a maioria dos adultos perde 75 a 125 fios de cabelo todos os dias devido ao processo natural por meio do qual algumas raízes de cabelo passam para um estado dormente (telógeno) enquanto outras raízes estão despertando desse estado e dando início ao brotar de novos cabelos (fase anágena). 

Enquanto esse processo permanecer equilibrado o número de fios de cabelo no couro cabeludo permanece constante. 

Outro fator para perda de cabelo é o estresse, considerado fator de aceleração da calvície geneticamente já programada. 

A tendência para a calvície masculina e feminina é herdada geneticamente de ambos os lados da família e começa a se manifestar após a puberdade. As raízes geneticamente susceptíveis à alopecia androgenética (geralmente nas entradas e na coroa) começam a diminuir de tamanho produzindo cabelos com o diâmetro cada vez menor e mais curto a cada “ciclo de vida” de 3 a 5 anos até eventualmente desaparecerem. 

O cabelo da parte posterior e lateral da cabeça da maioria dos homens é habitualmente “cabelo geneticamente permanente”, destinado a permanecer para o resto de sua vida. 

Fonte: ISHRS

Qualquer pessoa que tenha sofrido perda permanente de cabelos pode ser um candidato à cirurgia de restauração capilar, incluindo:

• Homens apresentando calvície hereditária masculina Mulheres com calvície hereditária feminina 
• Homens ou mulheres que queiram restaurar ou mudar a linha de implantação anterior dos cabelos 
• Pessoas com áreas de cicatrizes por acidentes ou por doenças que deixam cicatrizes 
• Pacientes que sofreram perda permanente de cabelos após cirurgias, como por exemplo cirurgias de rejuvenescimento facial 
• Pessoas que desejam aumentar a densidade ou restaurar suas sobrancelhas, cílios e barba 
• Homens e mulheres que desejam ter cabelos ou pelos em áreas rarefeitas 

Fonte: ISHRS

O transplante de cabelo / Implante Capilar é considerado uma cirurgia ambulatorial de pequeno porte. 

Os transplantes podem durar de 3 a 8 horas, sendo habitualmente realizados sob anestesia local freqüentemente suplementada por sedação via oral ou endovenosa. 

Os pacientes freqüentemente permanecem acordados sentindo-se, porém, muito relaxados devido ao efeito do sedativo. 

A cirurgia de maneira geral é confortável. As áreas doadoras, de onde foram colhidas as raízes são fechadas com fios de sutura ou grampos cirúrgicos com exceção da técnica de Extração de Unidades Foliculares que não requer fechamento cirúrgico. 

Os fios de sutura são em geral removidos de 7 a 14 dias. Podem ser usadas suturas absorvíveis com o objetivo de dispensar o retorno do paciente para sua remoção. 

As raízes são colocadas na região receptora em diminutas incisões feitas com agulhas ou micro cortes na pele do couro cabeludo. 

O cirurgião explicará ao paciente os prós e contras das várias técnicas de transplante. 

Ao término da cirurgia, é aplicado um curativo leve ou, após um período de observação o paciente é dispensado sem nenhum curativo. 

Na conclusão do procedimento o cirurgião habitualmente checa os enxertos colocados e fornece as instruções pós-operatórias verbalmente ou por escrito. 

Fonte: ISHRS

O transplante de cabelos é cirurgia de pequeno risco e muito segura. 

Complicações significativas são extremamente raras. 

Por vezes o paciente sente um pequeno desconforto na área enxertada. 

Alguns pacientes referem uma “tensão” na área doadora por 1 a 2 dias sendo lhes então prescrito um analgésico leve para aliviar essa sensação. 

Pode-se recomendar aos pacientes que usem compressas úmidas ou spray e dormir em posição semi-sentada por 2 a 3 dias para diminuir o inchaço e as equimoses. 

Pequenas crostas se formam sobre cada enxerto. Elas podem ser camufladas pelo cabelo pré-existente penteado sobre elas ou por spray de corantes de camuflagem. 

Essas crostas vão cair, as unidades foliculares menores entre 4 a 6 dias e as unidades multi-foliculares entre 5 a 14 dias após a cirurgia. 

O cabelo transplantado parece crescer mas logo se desprende do couro cabeludo; as raízes, porém, permanecem em estado dormente por 10 a 14 semanas, quando então os novos cabelos começam a crescer. A dormência que pode ser sentida tanto nas áreas doadora como receptora desaparece no período de 2 a 8 meses após a cirurgia. 

Como já foi dito, as complicações são raras. 

Pequenas inflamações podem ocorrer ocasionalmente ao redor de um folículo recentemente transplantado e são semelhantes a um pelo encravado ou espinha. Habitualmente regridem espontaneamente ou com o uso de compressas quentes. 

A cicatriz da área doadora devido à retirada da pele doadora é habitualmente bem estreita e pode ser facilmente escondida pelo cabelo circundante. 

Os locais enxertados na área receptora frontal evoluem sem deixar cicatrizes visíveis e são cobertas pelo cabelo transplantado. Uma pequena porcentagem de pacientes pode inchar moderadamente na área da testa por alguns dias após a cirurgia. Isso pode acontecer por volta do 3o dia pós-operatório e desaparece após 3 a 4 dias. 

A ocorrência de infecções nesta cirurgia é extremamente rara. 

A maioria dos pacientes refere uma pequena área de dormência acima da incisão doadora e na área central do couro cabeludo por alguns meses.

Sim a cirurgia e definitiva uma vez que os cabelos transplantados após o crescimento são resistentes aos fatores que o fazem ´´cair´´, levando consigo sua caraterística genética da área doadora.

Atualmente a maioria dos médicos recomenda que se inicie o tratamento clínico por meio de medicação assim que o problema tenha sido identificado. 

Mesmo que o paciente decida se submeter à restauração cirúrgica dos cabelos, o tratamento clínico pode retardar ou prevenir a perda adicional no futuro. 

Os pacientes podem se submeter à cirurgia em qualquer idade após os 20 anos, porém a decisão pode ser diferente para cada paciente dependendo de vários fatores. 

A grande maioria dos pacientes é submetida à cirurgia antes de se tornarem totalmente calvos de maneira que possam ainda usar o cabelo existente para camuflar o procedimento. No entanto, como a calvície tende a ser gradual e progressiva, de modo geral não é interessante iniciar-se o tratamento cirúrgico em um paciente muito jovem. 

Tratamentos clínicos por medicamentos como Finasterida e Minoxidil são habitualmente recomendados para homens com perda de cabelos para ajuda-los a preservar ou reverter parcialmente a rarefação na coroa e no topo da cabeça. 

Os transplantes de cabelo podem ser utilizados para preencher a linha do cabelo e aumentar a densidade da parte frontal enquanto que o tratamento clínico através de medicamentos pode ser usado para manter o cabelo por trás dos transplantes e possivelmente realçar os resultados em longo prazo da cirurgia de restauração capilar. O seu cirurgião junto com você irá idealizar um plano individual para atingir suas necessidades específicas. 

Fonte: ISHRS

Calvícies classificadas a partir do grau 2 na classificação de Norwood, tem indicação para cirurgia de transplante capilar. 

Vários fatores irão influenciar o resultado do paciente que se submete a uma cirurgia de transplante, a saber: 

• O estado de saúde do paciente, a textura de seu cabelo (fino ou grosso) 
• O contraste entre a cor do cabelo e a cor do couro cabeludo 
• A densidade, isto é, o número de folículos por centímetro quadrado na área doadora 
• O Tamanho da área doadora e da área a ser recoberta 
• Se o paciente já foi previamente submetido a transplantes de cabelo 
• Seus objetivos e expectativas 
• O paciente deve entender que o transplante de cabelos redistribui os folículos existentes e não tem o poder de criar novos folículos. 

Uma consulta on line poderá ser realizada para lhe dar alguma noção do que pode ser realizado no seu caso, e as ultimas duvidas retiradas pessoalmente com o Dr. EULER . Aqui, na DERMALIFE além do compromisso da melhor técnica, você terá a noção exata do que pode esperar de sua cirurgia, sem falsas expectativas, sem falsas promessas, tudo muito bem conversado para que você tenha total segurança ao decidir pelo transplante. 

Um diagnóstico acurado e decisões sobre tipo de tratamento requerem um exame clínico feito pelo médico e uma discussão franca com o paciente sobre suas perspectivas. 

O médico deverá fazer uma estimativa dos custos do procedimento ou procedimentos.